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指定給水装置工事事業者関係様式

指定給水装置工事事業者関係様式
様式第1 指定給水装置工事事業者指定申請書 WORD形式(Word:32KB) PDF形式(PDF:16KB)
様式第1別表 機械器具調書 WORD形式(Word:25KB) PDF形式(PDF:5KB)
様式第2 誓約書 WORD形式(Word:24KB) PDF形式(PDF:4KB)
様式第3 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 WORD形式(Word:26KB) PDF形式(PDF:5KB)
様式第10 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 WORD形式(Word:27KB) PDF形式(PDF:5KB)
様式第11 指定給水装置工事事業者 廃止 休止 再開 届出書 WORD形式(Word:31KB) PDF形式(PDF:10KB)
更新時に別途必要となる様式
様式1 指定給水装置工事事業者の講習会の受講実績、業務内容

WORD形式

PDF形式

様式2 給水装置工事主任技術者等の研修受講実績(過去5年以内)

WORD形式

PDF形式

様式3 適切に作業を行うことができる技能を有する者の従事状況

WORD形式

PDF形式

様式4 給水装置工事の実績状況(過去5年以内)

WORD形式

PDF形式

お問い合わせ

矢掛町役場 上下水道課
電話番号:0866-82-0173

お問い合わせフォーム

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